AMH-Wert (Anti-Müller-Hormon)
Indikator für Eierstockreserven bei Hormonbehandlung
Manche Frauen reagieren auf die hormonelle Stimulation der Eierstöcke im Rahmen einer Kinderwunschbehandlung nur unzureichend - man nennt diese Patientinnen "Poor Responder". Gründe sind ein erhöhter FSH-Wert - der auf die beginnende klimakterische Phase hinweist - bzw. ein niedriger AMH-Wert (Anti-Müller-Hormon). In den meisten Fällen ist das reifere Alter der Patientin der Grund, warum die Eierstockfunktion eingeschränkt ist.
AMH Definition: Was ist das Anti-Müller-Hormon?
Das Anti-Müller-Hormon wird in den Eierstöcken geschlechtsreifer Frauen gebildet: Je weniger reifungsfähige Eizellen in den Eierstöcken produziert werden, desto geringer ist der AMH-Wert. Daher wird das Anti-Müller-Hormon häufig im Vorfeld einer Hormonbehandlung bestimmt, um Erfolgschancen grob einschätzen zu können. Anders als viele andere Sexualhormone variiert der AMH-Spiegel über den Zyklus hinweg nur minimal, sodass er zu jedem Zeitpunkt recht zuverlässig bestimmt werden kann.
Hormonstimulation unter Einbezug des Anti-Müller-Hormons
Der Start einer Hormonstimulation sollte jedoch nicht ausschließlich vom AMH-Wert abhängig gemacht werden. Oft reagieren Patientinnen - trotz niedrigem AMH-Wert - sehr gut auf die Hormongaben und eine akzeptable "Eizellausbeute" kann für eine nachfolgende künstliche Befruchtung erzielt werden.
In den VivaNeo Kinderwunschkliniken wird in solchen Fällen eine step-by-step-Stimulation empfohlen: Die Patientin stimuliert über fünf Tage. Bei einer anschließenden Ultraschallkontrolle wird der Stimulationserfolg kontrolliert. Reifen Follikel an den Eierstöcken heran, so wird die Hormongabe fortgesetzt. Sollte keine Reaktion der Eierstöcke feststellbar sein, so wird die Stimulation abgebrochen und eine alternative Behandlung (z.B. Eizellspende) angeboten.
Wichtige Fakten zum AMH
- Zwischen dem 18. und 29. Lebensjahr einer Frau verändert sich der AMH-Spiegel kaum
- Ab dem 30. Lebensjahr fällt der AMH-Spiegel langsam ab, bis er mit dem Einsetzen der Menopause nicht mehr messbar ist.
- Fortgeschrittenes Alter ist die häufigste Ursache für einen niedrigen AMH-Wert, aber auch andere Faktoren (z. B. die Einnahme der Pille) können die AMH-Produktion hemmen.
Bestimmung des AMH im Vorfeld der Kinderwunschbehandlung
Die hormonelle Stimulation ist ein wichtiger Schritt im Ablauf einer In-vitro-Fertilisation (IVF). Die Bestimmung des AMH wird in den VivaNeo Kinderwunschkliniken routinemäßig im Vorfeld der Kinderwunschbehandlung angefordert, die Blutabnahme bei der Patientin kann unabhängig vom Zyklustag erfolgen. Sollten Sie weitergehende Fragen zu dieser AMH-Bestimmung haben, dann nehmen Sie einfach Kontakt mit uns auf.
